機能性構音障害の判別法
声が出なかったり詰まったりすることが問題ですか?
YES → 機能性構音障害ではなく、他の障害です。
NO, それが問題ではない。
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全体的に発音が正しくない・あいまいですか?
YES → 他の構音障害です。
NO, 決まった音だけが正しくなく、他は正常である。
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日によって、場面によって、あるいは薬物の影響などによって言えるときと言えないときがありますか?
YES → 他の障害の可能性があります。
NO, 大体いつも言えない。
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緊張や早口が原因で発音が悪くなっていると思いますか?
YES → 構音障害(狭義)ではありません。他の障害または正常の範囲内の可能性があります。
NO, そうは思わない。
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周囲の人の多くも同じ発音をしますか?
YES → 構音障害ではありません。方言音と思われます。
NO, しない。
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問題音は一つずつ丁寧に発音すれば正しく言えますか?
YES → 他の障害または正常の範囲内の可能性があります。(※1)
NO, 一つずつ丁寧に発音しても完全には正しくならない。
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問題の発音は何かのきっかけで、あるいはある時期から始まりましたか?
YES → 他の構音障害の可能性があります。
NO, 思い当たるきっかけがなく、ほぼ最初からすでに悪い発音であった。
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口腔内の病気や異状(※2)、舌の麻痺、その他の麻痺、難聴、言語発達遅滞(※3)が原因だと診断されたことがありますか?
YES → 他の構音障害の可能性があります。
NO, そのようなことはない。
↓ (舌の長さ、舌小体(帯)、歯並び、噛み合せに異状があっても次に進んで下さい。(※4))
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目を閉じて耳だけで他人の「カ、サ、シャ、タ、チャ、ハ、パ」が完全に聴き分けられますか?
NO, できない。 → 他の構音障害です。
YES. 聴き分けられる。
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口を軽く開け(上下の前歯に指1本挟む程度)、舌先を上の歯茎に当てることができますか?
NO, できない。 → 他の構音障害です。
YES. できる。
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「ア、エ、オ、ハ、ヘ、ホ、マ、メ、モ、ワ、バ、ベ、ボ」を正しく言うことができますか?
NO, できない。 → 他の構音障害です。
YES. 正しく言うことができる。
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機能性構音障害の可能性が大です。
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問題音は「ラ、ル、レ、ロ」ですか?
YES → 機能性もありますが、他の構音障害または正常の範囲内の可能性もあります。(※5)
NO, 「ラ、ル、レ、ロ」ではない。
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問題音は下記の表の○印に当たりますか?
NO → ケースによって異なりますが治る可能性が大です。
YES.
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確実に治る種類のものと考えられます。
(※1)一音ずつなら言えるのに「させていただく」「バナナなど」「られねばならぬ」などになると言いにくい、というのは構音障害ではありません。ただ、イ段の音が連続すると言いにくいという場合は次へ進んで下さい。
(※2)口蓋裂の手術が完全に終了しており、かつ、発音補助器具(スピーチエイド、パラタルリフトなど)の装着が不要の場合は一応次へ進んで下さい。ただし、場合によっては指導に時間がかかることがあります。
(※3)小さい時に言葉の出るのが遅かったということは問題ありません。現在、年齢相応の言葉の理解力があれば次へ進んで下さい。
(※4)舌の長さ、舌小体(帯)、歯並び、噛み合せに異状(いわゆる乱杭歯・出っ歯・受け口など)があると診断された方でもほとんどのケースでは歪んだ発音の重大原因ではなく、手術や歯列矯正をせずに発音を治すことが可能です。次へ進んで下さい。
(※5)ケースによって改善の見込みが異なります。
表
○イ段の音(イ、キ、ギ、シ、ジ、チ、ニ、ヒ、リ、など)が正しく言えない。(サンプル音声)
○カ行、ガ行がタ行、ア行、ダ行、ラ行のようになる。
○キが正しく言えない。(サンプル音声1) (サンプル音声2)
○ギが正しく言えない。
○ケ、キ、ゲ、ギが正しく言えない。
○サ行がシャ行やヒャ行のようになる。
○サ行がハ行やファ行のようになる。(サンプル音声1) (サンプル音声2)
○サ行、ツ、ザ行が鼻を鳴らすような音になる。(サンプル音声)
○サ行、ツ、ザ行がはっきりしない・だらしない。
○シが正しく言えない。(サンプル音声)
○タテト、ダデドが変だ。カケコ、アエオ、ガゲゴのようになる。
○ジ、ヂが正しく言えない。(サンプル音声)
○チが正しく言えない。(サンプル音声)
○ツが言えない。変な息が混じる。鼻へ抜ける。(サンプル音声) (サンプル音声2)
○ツがチュ、キュ、クのようになる。
○ツとズがはっきりしない・だらしない。
○ナ行が変だ。ガ行のようになる。
○ニが変だ。ギのようになる。
○パ行がア行のようになる。
○ヒが正しく言えない。
○ヤ行が正しく言えない。
ラ、ル、レ、ロがあいまいになる。
○リが正しく言えない。ギのようになる。(サンプル音声1) (サンプル音声2)
○拗音(キャ、シャ、チャ、・・・ など)が正しく言えない。(サンプル音声)
○しゃべると舌が見えておかしい。
○ある発音の時だけ唇がゆがんだり、下アゴが横にずれる。
○ある発音の時だけ息が横に漏れる気がする。サンプル音声は何れも完治例の指導前の時点ものです。
一部MPEG Layer-3に圧縮してあるために実際よりも正しいように聴こえるものがあります。